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1. 入院誓約書
2. 同意書（差額ベッド料）
3. 入院されるみなさまへのアンケート
4. 介護保険調査票
上記1〜4の書類の必要事項をご記入いただき署名・捺印のうえ新館１階総合受付にご提出ください。


1. 健康保険証
2. 医療受給者証（老人・高齢・乳児・母子・障害等）
3. 標準負担額減額認定証
4. 身体障害者手帳 　　　　　　　　　　　　　　　　　　
5. 特定疾病受給者証
6. 退院証明書をお持ちの方は、新館１階総合受付までご提示ください。




○印鑑、筆記用具
○衣類（下着、ねまき等）
○食事用品（箸、湯呑み、スプーン等）
○日用品（洗面器、歯ブラシ等、バスタオル、タオル、テイッシュぺーパー、ウエットティッシュ、スリッパ）
＊回復期リハ病棟の患者様はビニール袋（４５リットル程度）１枚をご用意ください。


○入浴時のシャンプー・リンス・バスタオル・タオルは当院でご用意いたします。


○箸＋スプーンは当院でご用意いたします。



○健康保険法に基づき算定させていただいております。　　　　　　　　　　　　　　
○入院費のご請求は毎月
１日〜１５日締めを　⇒当月２５日
１６日〜月末日締めを　⇒翌月１０日に請求させていただきます。
○事務員が病室まで請求書をお持ちいたします。
尚、患者様が不在の場合やご家族等がお支払いになる場合は金額の書いたメモを置かせていただきます。請求書は総合受付にてお預かりいたします。
○退院時に関しましては退院日にご請求させていただきます。
（尚、請求日が、土・日・祝の場合は前後する場合がございますのでご了承ください。）



○備えつけのテレビおよび冷蔵庫をご利用される際はプリペイドカードをご購入ください。
＊介護療養病棟には備えつけてありません。
○カード販売機／精算機は各病棟の２階エレベーター前に設置してあります。
○１枚　１，０００円（税込み）　＊１，０００円札以外は使用できません。
○プリペイドカードは当院専用のカードです。
当院以外での使用及び当院以外で購入されたカードはご利用になれません。
○使用方法は各テレビの横に説明書を備えつけてありますので使用前に必ずお読みください。
○ラジオ・テレビはイヤホンにてご利用お願いいたします。当院に売店はございません
○その他お持ち込みになる電気製品につきましては種類によって使用をお断りする場合もございますので持ち込まれる前に病棟ナースステーションにお申し出ください。
○また、持ち込まれました電気製品は別途所定の電気使用料をいただきますので使用される時は病棟ナースステーションまでお申し出ください。
○紙おむつの取り扱いは、当院にてご提供させていただきますので個人の持ち込みはご遠慮くださるようお願いいたします。


日　時　毎週金曜　１３：００〜１７：３０　（祝祭日はお休み）
場　所　各病棟（第４金曜のみ理美容車にて行います。）
料　金　カット１５００円〜　他各種サービスあり、各病棟のナースステーション及び総合受付にお尋ねください
お申し込み方法
○各病棟のナースステーションにご予約いただき理美容利用券をお受け取りください。
○利用券を持参のうえ総合受付で料金をお支払いください。



○治療に関することは、主治医の指示に従って療養していただきますようお願いいたします。
○散歩・運動および入浴等は主治医の許可を得てからお願いいたします。
○他院の受診を希望される場合は主治医または看護師にご相談の上、許可を得てからお願い　いたします。
○都合によりお部屋を替わっていただくことがありますのでご協力お願いいたします。
○治療や看護に関してご心配やご不明な点がございましたら、お気軽に主治医や看護師におた　ずねください。



○療養上必要なお世話は看護職員がいたしますので付き添いの心配はありません。　　
　(特にご家族の付き添いをご希望される時は病棟ナースステーションにお申し出下さい。)　



○お食事は病院でご用意いたします。それ以外の食品は治療上差し支えることもあります　ので、主治医におたずねください。
○お食事は（朝食）８：００　（昼食）１２：００　（夕食）１８：００にお部屋まで配膳いたします。
○食前にはお茶をご用意いたします。
○管理栄養士が栄養指導のご相談を承っております。ご希望の方は病棟ナースステーションにお申し出ください。
○治療上、差し障りのない方は選択メニューにより食事を選んでいただくことができます。



○睡眠を十分におとりいただくよう消灯時間は２１：００にさせていただいております。
○灯りがご必要な時は枕灯をご使用ください。
○消灯後はナースコールでのご返答はいたしておりません。看護師が直接お部屋に伺いますのでお願いいたします。



○外出・外泊は主治医の許可を必要としますので、病棟ナースステーションにお申し出ください。



○主治医から退院の許可がありましたら退院希望日を病棟ナースステーションにお申し出ください。
○退院はできるだけ午前中にお願いいたします。
○お帰りの際は病棟ナースステーションにご連絡ください。
　尚、次のような場合は強制的に退院をしていただきますのでご注意ください。
　１． 療養に必要な指示を守らないとき
　２． 飲酒をしたとき
　３． 無断で外出・外泊をしたとき
　４． 他人に迷惑になる行為をしたとき
　５． 病院管理者が入院を不適当と判断したとき



栄養相談・・・・管理栄養士が栄養指導のご相談を承っております。ご希望の方は病棟ナースステーションにお申し出ください。
薬の服薬指導・・・・薬の効用・副作用など薬に関するご質問、疑問などございましたら病棟ナースステーションにお申し出ください。
医療福祉相談・・・・医療費、福祉制度、退院後などのご質問、ご相談及び苦情等ございましたら医療福祉相談室（東館１階）までお申し出ください。



○防災設備は完備してありますが万一のときは職員の指示に従ってください。
○非常階段等の設備がありますので万一にそなえ位置の確認をお願いいたします。


○多数の患者様が療養しておられますので、医師や看護師の指示に従って療養してください。
○夜２１：００〜翌朝８：００までの病院出入り口は、施錠しておりますのでご了承ください。
○携帯電話のご使用は、精密医療器械が誤作動する恐れがありますので、本館１階ロビー以外での使用は禁止させていただきます。お持ちの方は、電源を必ず“ＯＦＦ”にしてください。ご協力をお願いいたします。
○現金・貴重品最小限度として盗難にご注意ください。
　（回復期病棟へご入院の方へ）・・・貴重品は必ず鍵付きの引き出しをご使用ください。
　1. 入院時に鍵を１本貸出しいたします。回復期以外の病棟へ転棟・退院時にご返却ください。
　2. 入院中は各自で保管・管理をしてください。
　3. 鍵の紛失や破損等があった場合は別途料金をご請求させていただきます。
○当院では、療養中の患者様の「病状」「容態」「入院の有無」に関するお電話でのお問い合わせにつきましては、患者様のプライバシー、患者情報の守秘によりお断りいたしております。
○患者様の個人情報について
　1. 説明不足による誤解の発生
　2. 責任所在の明確化などのため、ご解答はいたしておりません 。何卒、主旨ご理解のうえ、ご協力くださいますようお願いいたします。
尚、ご来院の上、主治医に直接お尋ねの節は、できる限り時間を作り、ご説明させていただきますので病棟ナースステーションへお申し出ください。あらかじご来院の日時の打ち合わせをさせていただきますとお待たせすることなくご説明させていただきます。
　3. 当院では｢虚礼廃止｣の運動を積極的に推進しております。当院職員に対する｢お礼｣「お中元」「歳暮」等の贈呈につきましては、その受領をお断りいたしますので、趣意ご理解のうえご協力くださいますようにお願い申し上げます。